surveilans aktif untuk kanker prostat

surveilans aktif adalah pilihan pengobatan yang baik untuk pria yang menderita kanker prostat yang berisiko rendah dan tidak mungkin untuk menyebar (tahap awal). Apakah ini adalah pilihan yang baik untuk Anda adalah sesuatu yang Anda akan ingin mendiskusikan dengan dokter Anda. Bersama Anda dan dokter Anda akan ingin mempertimbangkan

Dengan surveilans aktif, Anda dan dokter Anda akan menonton kanker Anda dengan cermat untuk melihat apakah itu menyebabkan gejala atau tampaknya tumbuh. Selama waktu ini, Anda akan memiliki pemeriksaan dan tes, seperti tes PSA, ujian rektal digital, dan biopsi prostat.

Ini mungkin tampak aneh untuk memiliki kanker dan tidak memiliki operasi untuk menghapus atau terapi radiasi untuk membunuh kanker. Tapi tidak seperti banyak kanker lainnya, sebagian besar kanker prostat tumbuh sangat lambat. Tumbuh lambat kanker prostat biasanya tidak menimbulkan gejala. Jadi adalah mungkin untuk memiliki kanker prostat selama bertahun-tahun tanpa pernah menyadarinya.

pengobatan kanker prostat seperti operasi, radiasi, dan terapi hormon memiliki efek samping yang serius. Efek samping ini termasuk kandung kemih, usus, dan masalah ereksi. Dengan surveilans aktif, pria yang memiliki kanker prostat berisiko rendah bisa menunggu untuk memulai pengobatan lainnya. Beberapa pria tidak akan memerlukan pengobatan lebih. Dan lain-lain dapat menunda berurusan dengan efek samping sampai tes menunjukkan kanker mereka tumbuh lebih cepat.

harapan hidup Anda; Panggung dan skor Gleason kanker Anda; kesehatan umum Anda; Kemungkinan efek samping yang mungkin Anda miliki dari perawatan lainnya.

Jika Anda memilih surveilans aktif, Anda mengambil kesempatan bahwa kanker Anda akan menyebar dan menjadi tidak dapat disembuhkan selama waktu itu. Tapi ini tidak umum. pemeriksaan rutin akan meningkatkan kesempatan Anda untuk mencari tahu segera jika kanker prostat Anda tumbuh. Itu cara kanker Anda masih dapat diobati pada tahap awal, ketika perawatan yang lebih sukses.

Kecuali Anda hanya memiliki waktu yang singkat untuk hidup, jika kanker prostat Anda lebih cepat tumbuh (kelas yang lebih tinggi), dokter mungkin akan merekomendasikan perawatan lainnya. Setiap jenis pengobatan kanker prostat memiliki pro dan kontra. Dan penting bahwa Anda dan dokter Anda berpikir tentang ketika membuat keputusan pengobatan Anda.

surveilans aktif kadang terus selama bertahun-tahun. Dalam kasus lain, tes akhirnya menunjukkan bahwa kanker ini tumbuh dan perlu diobati.

Kanker prostat biasanya kanker tumbuh lambat. Meskipun 16 dari 100 laki-laki di Amerika Serikat akan mendapatkan kanker prostat, hanya sekitar 3 dari 16 akan mati dari kanker prostat. Itu berarti bahwa sekitar 97 dari 100 orang akan mati dari sesuatu yang lain dari kanker prostat. 1

Jika kanker Anda tertangkap sebelum menyebar dan itu adalah kelas rendah atau kanker yang tumbuh lambat, Anda dapat memilih surveilans aktif daripada pembedahan atau radiasi. Dengan surveilans aktif, pria yang memiliki kanker prostat berisiko rendah bisa menunggu untuk memulai pengobatan. Beberapa pria tidak akan memerlukan pengobatan. Dan lain-lain dapat menunda berurusan dengan efek samping sampai tes menunjukkan kanker mereka tumbuh lebih cepat.

Pria yang telah baru didiagnosis dan tumbuh lambat kanker prostat dapat memilih untuk mengambil sedikit waktu untuk membuat keputusan mereka tentang pengobatan.

surveilans aktif muncul untuk bekerja serta prostatektomi dan terapi radiasi untuk kebanyakan pria lebih dari 65 yang memiliki kanker stadium dini prostat (tahap I dan II, juga disebut kanker prostat lokal). Untuk pria lebih muda dari 65, pengobatan dengan operasi mungkin membantu mereka hidup lebih lama. 2

Alasan utama untuk memilih pengobatan lain (dan tidak surveilans aktif) adalah untuk tidak melewatkan kesempatan untuk disembuhkan. Dengan surveilans aktif, masih ada kemungkinan kecil bahwa kanker dapat tumbuh dengan cepat dan menyebar.

Tentu saja, bahkan dengan operasi atau radiasi, ada kemungkinan kecil bahwa kanker akan menyebar. Tapi setelah kanker menyebar, pengobatan untuk menyingkirkan mungkin lebih rumit dan menyebabkan lebih banyak efek samping. Dalam beberapa kasus, mungkin lebih sulit untuk menjalani operasi saraf-sparing.

Ketika kanker prostat ditemukan sangat awal karena tes PSA, gejala biasanya tidak muncul selama setidaknya 10 tahun. Ini berarti bahwa jika kanker prostat Anda kecil dan tumbuh lambat, Anda mungkin memiliki beberapa tahun untuk memutuskan tentang memulai pengobatan. Atau Anda dapat memutuskan untuk melanjutkan surveilans aktif.

kanker prostat awal biasanya tidak menimbulkan gejala, tetapi beberapa orang memiliki masalah buang air kecil. Jika Anda mengalami gejala-gejala dan belum memiliki pengobatan, ini adalah waktu untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perawatan.

Lengkapi formulir perlakuan khusus informasi (PDF) (Apa yang dimaksud dengan dokumen PDF?) Untuk membantu Anda memahami perawatan ini.

Zelefsky MJ, et al. (2011). Kanker prostat. Dalam VT Devita Jr et al, eds, Devita, Hellman dan Rosenberg Kanker:.. Prinsip dan Praktek Onkologi, ed 9, pp 1220-1271… Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins.

Lu-Yao GL, et al. (2010). Hasil dari kanker prostat lokal berikut manajemen konservatif. JAMA, 302 (11): 1202-1209.

E. Gregory Thompson, MD – internal Medicin; Christopher G. Wood, MD, FACS – Urologi, Onkologi

November 14, 2014